烧伤最普遍的并发症之一就是创面恶化,其特征是未经治疗的创面组织持续被破坏,导致创面感染、炎症、氧化应激和瘢痕过度形成。美国得克萨斯州州立大学David N. Herndon教授联合医学部外科系、生物化学与分子生物系和麻醉系科研人员近期在《Burns & Trauma》发文《Metal chelation reduces skin epithelial inflammation and rescues epithelial cells from toxicity due to thermal injury in a rat model》,该文选用SD 大鼠建立2%TBSA 烧伤模型进行创面研究,造模后每8 小时局部涂抹Livionex 配方(LF)洗剂(含乙二胺四乙酸和甲基磺酰甲烷),持续3 d,观察假手术对照组(单纯备皮,既未烧伤也未使用LF洗剂)、单纯烧伤组和烧伤后LF 洗剂处理组大鼠炎症细胞因子水平、细胞凋亡和创面愈合情况。3 d后并未在单纯烧伤组大鼠和烧伤后LF 洗剂处理组大鼠血清中检测到炎症因子产生,表明小面积烧伤创面仅诱发了一过性的、局部的炎症反应。显微镜下观察显示,与单纯烧伤组相比,烧伤后LF洗剂处理组大鼠烧伤部位的病理状况明显改善。原位末端转移酶标记染色实验结果显示,与单纯烧伤组相比,烧伤后LF洗剂处理组大鼠创面组织中细胞凋亡减少,邻近表皮和毛囊中Ki-67阳性核的数量增加,表明LF洗剂防止了组织损伤的扩散。在烧伤后LF洗剂处理组大鼠皮肤切片中,TNF-α、IL-6和诱生型NOS的水平与假手术对照组大鼠相当,证明LF洗剂可减少烧伤部位及其周围的炎症。此项研究结果表明,烧伤后立即使用LF洗剂可减轻炎症应激、细胞凋亡和组织破坏。LF洗剂是否能作为一种改善预后和瘢痕产生的治疗方法,还需进一步在大面积烧伤模型中进行研究。