加速康复外科理念下日间腹腔镜胆囊切除术患者术后早期活动方案可行性研究

• 作者: 李娅 陆静 朱红梅 周川宇
• 来源期刊: 临床普外科电子杂志
• 关键词: 加速康复外科理念 日间病房 腹腔镜胆囊切除术 术后早期活动
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 护理园地|Nursing garden
• 页码范围: 90-95
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5308.2022.01.022

摘要

目的 探讨将加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念应用于日间腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者术后早期活动的康复治疗方案中的可行性.方法 选取德阳市人民医院2018年1月至2021年1月进行LC治疗的患者100例,按照护理方法不同分为对照组和ERAS组各50例.ERAS组患者采用日间病房ERAS理念进行围手术期管理,对照组患者在普通病房接受传统的围手术期管理.比较两组患者术中、术后相关指标,以及ERAS理念对患者术后早期活动的影响.结果 ERAS组患者术后下床时间最早为6.8h,最晚为26.3h,平均(8.2±0.8)h,其中术后下床时间12h内占90％,术后下床时间12～24h为6％,均明显高于对照组(P<0.05);ERAS组中具有早期活动意愿的患者占88.0％(44/50),首次下床活动满意率为84.0％(42/50),康复自我效能评分为(70.22±5.32)分,明显高于对照组(P<0.05);ERAS组患者进食时间、术后胃肠道通气时间明显短于对照组,术后6h、12h疼痛评分更低,切口愈合时间更短,差异有显著性(P<0.05).两组患者术后无出血、尿潴留、血肿出现.ERAS组术后仅有1例患者出现恶心,1例患者出现腹胀,不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 将ERAS理念应用于日间病房LC患者术后早期活动的康复治疗方案中,具有较高的可行性,有利于患者术后恢复,改善患者预后.