微波消融治疗特殊部位肝脏恶性肿瘤的有效性及安全性

• 作者: 关海涛 袁春旺 王健 范则杨 宋莉 邹英华
• 来源期刊: 中国介入影像与治疗学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 微波消融 体层摄影术 X线计算机 特殊部位
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Investigations
• 页码范围: 134-137
• 页数: 4页
• 分类号: R735.7|R815
• 语种: 中文
• DOI: 10.13929/j.issn.1672-8475.2022.03.002

摘要

目的 观察微波消融对特殊部位肝脏恶性肿瘤的有效性及安全性.方法 对34例肝脏恶性肿瘤患者的38个病灶行CT和/或超声引导下微波消融治疗,其中毗邻膈肌、毗邻肝包膜各16个,毗邻门静脉一、二级分支3个,毗邻胆囊2个,毗邻肝静脉(下腔静脉旁)1个.消融后1个月复查腹部增强CT或MRI,以改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估治疗效果.采用Clavien-Dindo并发症分级法评估并发症.结果 对34例均顺利完成微波消融治疗.术后1个月,腹部增强CT或MRI示37个(37/38,97.37％)消融区域呈边界清晰的低密度/低信号改变,动脉期无明显强化,判定为完全缓解;1个(1/38,2.63％)毗邻下腔静脉病灶可见部分残留,为部分缓解.术后24例出现Clavien-Dindo I级并发症,包括20例腹部隐痛、3例恶心及1例呕吐,经对症处理后均缓解;2例出现Ⅱ级并发症,其中感染、发热各1例,予抗生素及退热治疗后好转;1例Ⅲa级并发症,表现为腹腔积液,经腹腔穿刺引流后缓解.结论 微波消融治疗特殊部位肝脏恶性肿瘤安全、有效.