改良Wiltse入路椎弓根钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折

• 作者: 徐静德 柴殿波 中自权 罗家明 陈辉 高兆群 朱明
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎骨折 Wiltse入路 肌间隙入路 内固定 多裂肌
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 44-46
• 页数: 3页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2022.01.013

摘要

目的 分析改良Wiltse入路椎弓根钉内固定治疗无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2016-01-2020-07诊治的68例无神经症状胸腰椎骨折,38例采用改良Wiltse入路椎弓根钉内固定治疗(观察组),30例采用常规后正中入路椎弓根钉内固定治疗(对照组).比较两组术后1周、术后3个月及末次随访时腰背部疼痛VAS评分以及术后1周、末次随访时的后凸Cobb角.结果 两组均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间3～20个月,平均12.4个月,未出现神经损伤、感染等并发症.两组切口长度比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组手术时间较对照组短,术中出血量、术后引流量较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后1周及末次随访时腰背部疼痛VAS评分、后凸Cobb角比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后3个月疼痛VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于无神经症状胸腰椎骨折,采用改良Wiltse入路行椎弓根钉内固定相对于常规后正中入路手术创伤更小、术中出血量更少、术后腰背部疼痛更轻.