狼疮性肾炎患者血浆巨噬细胞集落刺激因子表达水平及其临床意义

• 作者: 崔艳 齐媛媛 刘欣冉 赵亚飞 赵占正
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 巨噬细胞集落刺激因子 活动性 肾功能
• 年，卷（期）: 2022,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1546-1551
• 页数: 6页
• 分类号: R593.24+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2022.09.003

摘要

目的 狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)常见且严重的并发症之一.本研究通过检测LN患者血浆巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)水平,探讨MCSF在LN中的作用.方法 共选取76例SLE患者用于检测血浆MCSF水平,根据是否合并肾损害分为SLE组(16例)和LN组(60例),另选取21例健康志愿者作为对照组,比较分析血浆MCSF水平在各组间的表达差异,以及其与临床指标的相关性.另外,选取98例全血标本以及11例肾组织标本分别检测SLE组、LN组和对照组全血及肾组织MCSF mRNA的表达情况.结果 与对照组和SLE组相比,LN组血浆MCSF水平较高(P<0.05).根据MCSF中位数对60例LN患者进行分组,高MCSF组LN患者的血小板及血C3、C4水平更低,高MCSF组LN患者的基线肾功能更差(P<0.05).LN患者血浆MCSF水平与血小板(r=-0.440,P<0.001)、C3(r=-0.327,P=0.012)、C4(r=-0.291,P=0.025)水平均呈负相关,而与系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)评分(r=0.266,P=0.040)以及尿蛋白与肌酐比值(uPCR)(r=0.273,P=0.044)呈正相关.MCSF水平还与LN患者肾功能有关系,如与尿素(r=0.413,P=0.001)、血肌酐(r=0.480,P<0.001)呈正相关,而与估算肾小球滤过率(eGFR)(r=-0.422,P=0.001)呈负相关.MCSF mRNA表达的差异性分析结果显示,无论是全血还是肾组织,LN组的MCSF mRNA相对表达水平均较对照组高(P<0.05).结论 血浆MCSF水平在LN患者中特异性升高,并且与患者病情活动性及肾功能相关.