半夏泻心汤在结直肠癌中的应用

• 作者: 乐音子 谢金 颜帅
• 来源期刊: 河南中医
• 学科: 医学
• 关键词: 半夏泻心汤 结直肠癌 临床应用 疗效机制 《伤寒论》 张仲景
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 经方研究|Study On Classical Prescriptions
• 页码范围: 177-180
• 页数: 4页
• 分类号: R285
• 语种: 中文
• DOI: 10.16367/j.issn.1003-5028.2022.02.0038

摘要

半夏泻心汤在辅助晚期及术后结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者化疗协同增效、防治CRC化疗患者口腔黏膜炎、恶心呕吐、延迟性腹泻方面疗效显著.基础实验研究表明,半夏泻心汤通过诱导肿瘤细胞凋亡、调控PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制癌细胞的增殖和转移、抗炎与调节免疫防治结直肠癌.目前,研究尚存在以下问题:①经典名方文献考证涉及要点较多,考证结果也是确定研发方案、选择实验指标的主要依据,需要做好古代文献信息检索与内容整理,对处方来源、历史沿革、方义衍变、煎服方法乃至中药材的炮制、中药剂量换算等研究;②半夏泻心汤物质基础研究薄弱,无药材薄层鉴别,方中半夏的化学成分复杂,大枣无相应的标准品,缺少多成分含量测定的方法,应加强半夏泻心汤的物质基础研究;③区别不同CRC临床分期、肿瘤部位,筛选现代医学诊治CRC的重要临床指标,分层探讨CRC中医证型与指标相关性,为中医辨证提供客观依据;需多中心、大样本、双盲、安慰剂对照的临床试验来纠正研究结果的偏倚,佐证临床用药的安全性和有效性;④结直肠癌发病机理复杂,仅从凋亡、氧化应激等方面考虑半夏泻心汤防治结肠癌的机制,与中药复方多层次、多靶点发挥调控作用不符,今后可从肿瘤微环境、细胞焦亡、免疫调节、肠道菌群失衡等多方面综合探索.