双能量CT虚拟去钙技术对不同经验医师诊断椎体新鲜骨折的价值

• 作者: 束玲玲 张发平 戴春宏 邢斌 汪翀效 王林魁 谢康临
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨髓水肿 虚拟去钙 骨折 压缩性 计算机体层成像
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 骨骼肌肉放射学|Musculoskeletal Radiology
• 页码范围: 454-458
• 页数: 5页
• 分类号: R551.3|R683|R814.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2022.03.025

摘要

目的 探讨不同经验医师使用双能量CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)技术诊断椎体新鲜骨折的价值.方法 前瞻性收集49例胸腰椎压缩性骨折患者的MRI及DECT资料,以MRI结果为参考,由3名不同经验的放射科医师对常规CT及VNCa图进行分析,比较三者之间常规CT及VNCa图诊断新鲜骨折的诊断效能及与MRI诊断一致性,并各自比较使用VNCa图后诊断效能的变化.结果 49例患者共264个椎体纳入研究,MRI诊断骨髓水肿(BME)82个;高、中、低年资医师参考VNCa图后Kappa值由常规CT的0.700、0.604、0.451提升至0.810、0.796、0.711;敏感度和特异度分别由78.8％、91.9％,69.7％、90.4％,56.1％、87.9％提升至86.4％、97.5％,83.3％、95.5％,80.3％、91.9％;使用常规CT三者诊断正确率(88.6％、85.2％、79.9％)差异有统计学意义(χ2=7.81,P<0.05),且高、中年资医师分别优于低年资医师,使用VNCa技术后三者诊断正确率(94.7％,92.4％,89.0％)差异无统计学意义(χ2=5.90,P>0.05).结论 不同经验医师使用VNCa诊断椎体新鲜骨折诊断效能均有提高,尤其经验不足的医师使用价值更高.