中性粒细胞与淋巴细胞比值评估老年急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变程度及预后

• 作者: 颜波 滕圣敏 牛家林 马正金 徐强
• 来源期刊: 中华老年心脑血管病杂志
• 关键词: 中性白细胞 淋巴细胞 ST段抬高型心肌梗死 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究|CLINICAL INVESTIGATION
• 页码范围: 385-388
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0126.2022.04.013

摘要

目的 探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉病变严重程度及PCI术后预后评估价值.方法 纳入老年STEMI急诊PCI患者241例,根据Gensini积分三分位数值分为低分位组80例、中分位组81例、高分位组80例.根据PCI术后是否发生主要不良心脑血管事件(MACCE),分为无MACCE组214例和MACCE组27例.采用Spearman相关性分析、Cox分析和ROC曲线分析.结果 高分位组高敏C反应蛋白、白细胞计数和NLR水平较低分位组和中分位组明显升高(P＜0.01);单核细胞和中性粒细胞计数较低分位组明显升高(P＜0.01).外周血NLR与Gensini积分呈正相关(r=0.192,P=0.003).NLR(HR=1.168,95％CI:1.050～1.299),Gensini 积分(HR=1.014,95％CI:1.004～1.025)是患者术后1年内发生MACCE的独立危险因素.ROC曲线分析,NLR预测MACCE的曲线下面积为0.649(95％CI:0.532～0.766),最佳临界值为4.645,敏感性77.8％,特异性为57.9％.结论 外周血NLR水平与老年STEMI患者Gensini积分呈正相关,辅助预测患者PCI术后发生MACCE的价值较高.