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窄带光成像放大内镜下B2型血管预判表浅食管鳞状细胞癌浸润深度的准确率及影响因素分析
窄带光成像放大内镜下B2型血管预判表浅食管鳞状细胞癌浸润深度的准确率及影响因素分析
作者:
林旭
林晓露
邓万银
梁玮
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
食管鳞状细胞癌
表浅食管鳞状细胞癌
浸润深度
窄带光成像放大内镜
B2型血管
摘要:
目的:评估窄带光成像放大内镜(narrow band imaging-magnifying endoscopy,NBI-ME)下B2型血管预测表浅食管鳞状细胞癌浸润深度的准确率,并探索预测过度及不足的影响因素。方法:2015年1月—2020年4月在福建省立医院内镜中心完成NBI-ME评估食管肿瘤浸润深度,NBI-ME下发现B2型血管,并经术后病理证实为表浅食管鳞状细胞癌的86例病例合计86处癌灶纳入病例对照研究。按术后病理结果分成预测正确组( n=25)和预测错误组( n=61),计算预测的准确率。进一步将预测错误组分成预测过度组( n=49)和预测不足组( n=12),分别与预测正确组进行对比分析,以分别发现预测过度和预测不足的影响因素,再进一步行多因素Logistic回归分析,探寻各自的独立危险因素。 结果:ME-NBI下B2型血管预测表浅食管鳞状细胞癌浸润深度的准确率仅为29.07%(25/86),其中预测过度率和不足率分别为56.98%(49/86)和13.95%(12/86)。单因素分析发现:B2区域分类构成( χ2=36.25, P<0.001)、有无内镜下显著特征(即结节、增厚、明显凹陷, χ2=22.90, P<0.001)、B2血管周围是否伴有炎症侵蚀( χ2=9.54, P=0.004)与B2型血管过度预测表浅食管鳞状细胞癌浸润深度有关,内镜下有无显著特征与B2型血管预测表浅食管鳞状细胞癌浸润深度不足有关( P=0.016)。多因素Logistic回归分析结果显示:小区域B2( P<0.001, OR=241.988,95% CI:15.229~3 845.252)和B2血管周围伴有炎症侵蚀( P=0.033, OR=12.801,95% CI:1.226~133.713)均是B2型血管过度预测表浅食管鳞状细胞癌浸润深度的独立危险因素,而内镜下有显著特征是B2型血管过度预测表浅食管鳞状细胞癌浸润深度的独立保护因素( P<0.001, OR=0.012,95% CI:0.001~0.150);内镜下有显著特征是B2型血管预测预测表浅食管鳞状细胞癌浸润深度不足的独立危险因素( P=0.027, OR=7.899,95% CI:1.259~49.565)。 结论:仅依据NBI-ME下B2型血管预测表浅食管鳞状细胞癌浸润深度的准确率较低,较易发生预测过度的情况。虽然小区域B2、B2血管周围伴有炎症侵蚀和内镜下无结节、增厚、明显凹陷与NBI-ME下B2型血管过度预测表浅食管鳞状细胞癌浸润深度密切相关,且内镜下有结节、增厚、明显凹陷还与B2型血管预测表浅食管鳞状细胞癌浸润深度不足密切相关,但NBI-ME下B2型血管联合评估B2型区域大小及内镜下表现能否提高对表浅食管鳞状细胞癌浸润深度的预测准确率还需要后续研究证实。
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篇名
窄带光成像放大内镜下B2型血管预判表浅食管鳞状细胞癌浸润深度的准确率及影响因素分析
来源期刊
中华消化内镜杂志
学科
关键词
食管鳞状细胞癌
表浅食管鳞状细胞癌
浸润深度
窄带光成像放大内镜
B2型血管
年,卷(期)
2022,(2)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
108-113
页数
6页
分类号
字数
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.cn321463-20201018-00846
五维指标
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2022(0)
参考文献(0)
二级参考文献(0)
引证文献(0)
二级引证文献(0)
研究主题发展历程
节点文献
食管鳞状细胞癌
表浅食管鳞状细胞癌
浸润深度
窄带光成像放大内镜
B2型血管
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中华消化内镜杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1007-5232
CN:
32-1463/R
开本:
大16开
出版地:
南京市紫竹林3号
邮发代号:
28-105
创刊时间:
1996
语种:
chi
出版文献量(篇)
6352
总下载数(次)
8
总被引数(次)
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