阿帕替尼联合SOX方案对胃癌伴腹膜转移患者进行转化治疗的临床疗效

• 作者: 林文发 吴芳 蔡徐帆 叶再元
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 胃肿瘤 腹膜转移 转化治疗 阿帕替尼
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 专题研究·胃肠肿瘤转化治疗进展
• 页码范围: 341-345
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20220228-00146

摘要

目的:验证阿帕替尼联合奥沙利铂+替吉奥(SOX)方案在晚期胃癌伴腹膜转移患者中的转化治疗疗效。方法:采用描述性病例系列研究方法，收集2016年3月至2021年8月在浙江省人民医院以及树兰(杭州)医院就诊的胃癌伴腹膜转移患者资料，予以阿帕替尼联合SOX方案治疗。奥沙利铂130 mg/m 2，静脉滴注，第1天；甲磺酸阿帕替尼片500 mg/d，口服，1次/d，第1~21天；替吉奥：根据体表面积计算给药量(<1.25 m 2者40 mg；1.25~1.50 m 2者50 mg；>1.50 m 2者60 mg)，口服，2次/d，第1~14天。自化疗第1天起，以3周为1个周期。每2个周期后进行近期疗效评价。之后由多学科治疗团队决定是否可接受转化手术，符合手术切除要求时停药1周期后即进行手术。 结果:23例患者的中位生存时间(MST)为14.1个月(95% CI：12.3~16.4)；转化治疗后的中位总生存时间(OS)为19.1个月(95% CI：15.5~22.8)。经转化治疗后，23例患者中14例部分缓解(PR)、3例疾病稳定(SD)和6例疾病进展(PD)，客观缓解率(ORR)为73.9%(17/23)。12例(52.2%)患者经转化治疗后行手术治疗，12例接受手术的患者生存时间为(17.0±1.5)个月；其中5例行R0切除，R0切除率5/12。 结论:晚期胃癌伴腹膜转移患者采用阿帕替尼联合SOX方案的转化治疗，可获得较高的R0切除率，转化效果良好。