通因通用法治疗膜性肾病蛋白尿

• 作者: 胡樱丽 唐阁
• 来源期刊: 河南中医
• 学科: 医学
• 关键词: 膜性肾病 蛋白尿 通因通用法 身痛逐瘀汤 真武汤 草薜分清方 防己黄芪汤 金匮肾气丸
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 理论研究|Theoretical Study
• 页码范围: 190-194
• 页数: 5页
• 分类号: R259.92
• 语种: 中文
• DOI: 10.16367/j.issn.1003-5028.2022.02.0041

摘要

瘀阻肾络,精气下泄是膜性肾病蛋白尿的主要病机,活血化瘀通络是治疗膜性肾病蛋白尿的基本原则.膜性肾病初期,风挟湿邪,风湿扰络,气血运行不畅,瘀滞脉络,致肺失宣散,脾失运化,肾失封藏,遂见蛋白尿,治疗当活血化瘀,祛风通络,方用身痛逐瘀汤加减.水病可致血瘀,瘀血可致水肿,治疗需利水渗湿,祛瘀通络,临床用真武汤加减化裁.膜性肾病中期,肺脾肾失司,水道不通,水湿不化,聚湿成浊,浊邪凝滞,瘀浊损络,精气下泄,湿浊毒瘀不解,复损肾脏,日久致肾脏衰竭,治疗需分清泄浊、活血化瘀,临床常选草薢分清方加减化裁.气运则血行,气滞则营血不通,气虚则运血无力,气血不通,精气不行,肾络瘀阻,肾失开阖,精逆肾络而致蛋白尿,治疗需益气祛风,化瘀利水,方用防己黄芪汤加减.膜性肾病后期,肾阳亏虚,命门火衰,不能温煦,令脾之运化失调,肺之宣肃失职,少阳枢机不利,三焦水道失司,膀胱气化失司,发为水肿,治疗需温肾助阳,活血化瘀,方用金匮肾气丸加减化裁.除以上通因通用治法外,临床亦可加藤类药、虫类药以活血化瘀通络.