经皮椎体支架成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

• 作者: 赵鹏 慈元 李志君 张光宇 姚琦
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体支架 经皮后凸成形
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 314-318
• 页数: 5页
• 分类号: R683.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2022.04.06

摘要

[目的]与椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)比较,评价经皮椎体支架系统(vertebral body stent,VBS)治疗骨质疏松椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效.[方法]2019年1月-2020年1月收治的62例OVCF患者纳入本研究,依据术前医患沟通结果将患者分为两组.其中,30例行VBS治疗(VBS组),32例行PKP治疗(PKP组).比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]62例患者均顺利完成手术.骨水泥渗漏VBS组为4/30 (13.33％),PKP组为10/32 (31.25％),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).术中球囊破裂VBS组为5/60 (8.33％),PKP组为0/64 (0％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者手术时间、术中透视时间、骨水泥注入量、术后下地时间和住院时间的差异无统计学意义(P＞0.05).所有患者均获随访12～16个月,平均(14.11±1.29)个月.VBS组恢复伤前负重活动显著早于PKP组(P＜0.05).与术前相比,末次随访时两组患者VAS和ODI评分均显著下降(P＜0.05).相应时间点,两组间VAS和ODI评分的差异均无统计学意义(P＞0.05).影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者椎体相对高度均显著增加(P＜0.05),而局部Cobb角均显著下降(P＜0.05).末次随访时,VBS组在椎体相对高度和局部Cobb角均显著优于PKP组(P＜0.05).[结论]对OVCF治疗,VBS在矫正椎骨畸形方面明显优于PKP.