基于医院信息平台的手术麻醉流程改造探索

• 作者: 邱声 朱敏 张海荣 林仪明
• 来源期刊: 中国数字医学
• 学科: 医学
• 关键词: 手术麻醉 电子病历 流程改造 医院信息平台 互联互通标准化
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 智慧医院建设与实践|Construction and Practice of Smart Hospital
• 页码范围: 78-83
• 页数: 6页
• 分类号: R197.39
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7571.2022.1.015

摘要

目的:为了规范手术麻醉流程,使手术麻醉信息在临床科室、手术室、麻醉科等医疗单元之间全面、准确地共享.方法:医院重新梳理了电子病历系统与手术麻醉系统的交互数据和流程,按照医院信息互联互通标准,基于医院信息平台,规范手术麻醉数据资源标准;涉及业务系统遵循医疗信息平台交互规范,采用SOAP 1.2通信协议和HL7V3数据交换标准构建手术麻醉交互服务.结果:实现电子病历手术医嘱、手术申请、手术安排、麻醉记录、手术记录、病案首页手术信息填报等应用的互联互通.结论:此次信息系统改造,规范了手术麻醉流程,确保了手术麻醉信息的准确性,提高了手术麻醉的安全性和各医疗单元的协作效率.