以腹痛为主要表现的急性泛自主神经病合并2型糖尿病及桥本氏甲状腺炎1例病例报告

• 作者: 宋佳 王以恒 张颖 束航 郎悦 崔俐
• 来源期刊: 中风与神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性泛自主神经病 腹痛 吉兰-巴雷综合征 桥本氏甲状腺炎 2型糖尿病
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 短篇与个案报告
• 页码范围: 76-77
• 页数: 2页
• 分类号: R747.9|R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2022.0017

摘要

急性泛自主神经病( acute panautonomic neuropathy, APN)是以交感神经损害(体位性低血压、皮肤干燥)及副交感神经损害(恶心、呕吐、便秘、腹泻、尿潴留、口干、眼睛干燥、瞳孔收缩障碍等)为临床表现的神经系统疾病[1] . 可伴有轻微的感觉或运动症状[2].由于可能的免疫机制和相似的临床特点,在2019 年的中国吉兰-巴雷综合征诊治指南中[2] , APN 被归类为吉兰-巴雷综合征( Guillain-Barré syn-drome,GBS)的少见亚型.结合既往报道,治疗上以免疫球蛋白等免疫治疗或激素治疗为主.腹痛是急诊、胃肠科及心内科常见的临床重症.当排除他科疾病后,就诊于神经科腹痛患者的病因不同寻常.我们在此报道了1例以腹痛为首发症状的广泛自主神经受累的APN患者.基础疾病包括2型糖尿病及桥本氏甲状腺炎.两种疾病均可导致疼痛及自主神经病变,因此为诊断带来困难.我们旨在为APN的诊治提供临床思路,并推测APN的发病机制与自身免疫相关.