输血致可逆性后部脑病综合征1例报道并文献复习

• 作者: 胡梦含 宋艳 王玉忠 宋进 冯勋刚 武喆
• 来源期刊: 卒中与神经疾病
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 短篇
• 页码范围: 79-81
• 页数: 3页
• 分类号: R742
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-0478.2022.01.017

摘要

可逆性后部脑病综合征(Posterior reversible encepha-lopathy syndrome ,PRES)首先于1996年由 Hinchey及其同事描述的临床和放射性疾病实体,其常见的临床表现包括头痛、视觉异常、癫痫发作、精神异常等,典型的磁共振(M ag-netic resonance image ,M RI)影像学特征为顶枕叶皮质下长T1、长T2的异常信号,病理学表现为血管源性水肿.PRES常见的诱因包括急性肾损伤、子痫或使用违禁药物后引起的急性高血压、自身免疫性疾病(如血栓性血小板减少性紫癜和系统性红斑狼疮)、环孢素和他克莫司等免疫抑制剂或化疗药物的使用、骨髓移植或干细胞移植、慢性肾脏疾病、慢性高血压;罕见的原因包括输血、腹膜透析和血液透析等.PRES发病的基本机制是血脑屏障的破坏和内皮功能障碍,其确切的发病机制仍不清楚.在临床上继发性急性高血压的PRES最为常见,而临床上输血致 PRES罕见,目前国内外报道的输血后PRES仅27例.本研究报道1例因重度贫血而接受输血后出现PRES的患者,并结合国内外报道的输血后PRES病例进行了总结分析,旨在加强临床医师对该病的认识,提高临床医生对该病的诊治能力.