衰弱对老年患者外科手术结局影响的研究进展

• 作者: 黄子誉 赵红 冯艺
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 衰弱 外科手术结局 术前衰弱评估 老年 干预方式
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 综述|Review Articles
• 页码范围: 86-91
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.12089/jca.2022.01.018

摘要

随着人口的老龄化,老年手术患者越来越多.常用的术前评估工具如ASA分级、纽约心脏协会分级、Charlson共病指数和代谢当量,并没有得到令人满意的预测外科手术结局的效果.最近的研究表明,衰弱会增加老年患者的术后并发症和死亡率,延长住院时间,增加医疗费用.衰弱是一种多维综合征,其特征是与年龄或疾病相关的缺陷累积、储备减少和对应激源抵抗力的降低,接受重大手术的老年患者中有50％处于衰弱状态.衰弱评估工具有很多,他们的评估内容、耗时和对术后并发症的预测能力不同.衰弱的病理机制是当前的研究热点,研究者试图通过分子水平的治疗改善衰弱.对于老年患者,推荐术前常规进行衰弱评估,有助于提高预测术后不良事件发生率的准确性,协助制定围术期个性化治疗方案,达到优化术后结局的目的.