解语丹联合经颅磁刺激治疗卒中后失语症的疗效及对事件相关电位N400的影响

• 作者: 蔡超群 刘晓瑜 肖科金 高兆玉 周祎 周翔宇 张?
• 来源期刊: 世界中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 卒中后失语 经颅磁刺激 解语丹 事件相关电位N400
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 147-150,156
• 页数: 5页
• 分类号: R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13935/j.cnki.sjzx.220129

摘要

目的 探讨解语丹联合经颅磁刺激(Transcranial magnetic stimulation,TMS)治疗卒中后失语症(Post-stroke aphasia,PSA)的疗效及对事件相关电位N400的影响.方法 选取2019年8月—2020年12月期间我院收治的PSA患者82例.根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组各41例.对照组给予TMS治疗,研究组给予解语丹联合TMS治疗.两组患者治疗4周后,观察比较临床疗效,治疗前后应用汉语言标准失语症检查量表(China rehabilitation research center aphasia examination,CRRCAE)评分,波士顿诊断性失语检查法(Boston diagnostic aphasia exmination,BDAE)分级,脑卒中失语症生活质量量表(Stroke and aphasia quality of life scale,SAQOL-39 g)评分,事件相关电位N400潜伏期与波幅差值及不良反应情况.结果 治疗后研究组好转率92.31％(36/39)明显高于对照组73.68％(28/38),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后CRRCAE各项评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后BDAE分级均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后生理、沟通、心理社会评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组额中线点、枕中线点、左中央、右中央等位点N400潜伏期与波幅差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者均未出现严重的不良反应.结论 解语丹联合TMS治疗在改善PSA患者语言功能、失语严重程度分级、生活质量方面更有优势,疗效佳且安全性高.