青少年Lisfranc损伤治疗

• 作者: 周宏艳 王月光 李飞
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 足损伤 关节疾病 青少年 关节脱位 骨折固定术 内
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 小儿骨科|Pediatric orthopedics
• 页码范围: 101-105
• 页数: 5页
• 分类号: R683.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2022.02.005

摘要

目的 分析青少年Lisfranc损伤手术治疗的临床疗效,探讨该类损伤对儿童足部发育及功能的影响.方法 回顾性分析我院自2009年1月至2019年9月收住院的青少年Lisfranc损伤患儿共15例,其中男12例,女3例;年龄10～16岁,平均13岁.均采用闭合或切开复位内固定治疗,术后平均随访28个月,按照美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot&Ankle Society,AOFAS)评分标准对治疗结果予以评估.结果 15例中7例采用闭合复位内固定,8例采用切开复位内固定,固定材料以克氏针、空心螺钉为主.术后AOFAS足评分优10例,良3例,中2例,优良率达86.7％.其中闭合复位组与切开复位组AOFAS评分差异无统计学意义(P=0.463),所有患儿均无内固定失败、内固定折断、再脱位、足部疼痛、足部步态异常及足弓丢失发生.结论 青少年Lisfranc损伤发生率相对较低,但较成人更容易漏诊、误诊,对足部可疑Lisfranc损伤应及早明确诊断,及时治疗,应视Lisfranc损伤为一种广义的关节内损伤进行处理,尽量争取解剖复位,避免出现持久的足部并发症.