右美托咪定联合帕瑞昔布钠对鼻内镜手术苏醒期躁动及术后早期镇痛的影响

• 作者: 何国尊 叶青 马欢 张春喜 史创国
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 帕瑞昔布钠 右美托咪定 鼻内镜 加速康复外科 苏醒期躁动
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 论著|Original articles
• 页码范围: 8-15
• 页数: 8页
• 分类号: R614.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.12235/E20210384

摘要

目的 探讨帕瑞昔布钠联合右美托咪定(DEX)对鼻内镜手术苏醒期躁动的影响.方法 选择2020年1月-2021年2月该院择期行全身麻醉下鼻内镜手术的患者104例.采用随机数表法分为实验组(DEX+帕瑞昔布钠组,DP组)和对照组(DEX,D组),各52例.两组患者麻醉诱导前,分别给予静脉输注DEX 0.5μg/kg,输注10 min,然后持续泵注0.4μg/(kg·h),手术结束前30 min停药.DP组DEX停药后立即给予帕瑞昔布钠40 mg静注.采用Ricker镇静-躁动评分(RSAS)评估两组患者拔管时及拔管后5 min躁动评分,视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后2、4、8、12和24 h疼痛情况.比较两组患者苏醒期RSAS评分、术后VAS评分、恶心呕吐、鼻出血和胃肠道不适的发生率.结果 与D组比较,DP组苏醒期RSAS明显降低[(3.6±0.7)和(4.0±0.8)分,(3.8±0.4)和(4.0±0.2)分,P<0.05],术后2、4和8 h VAS明显降低(P<0.05).两组患者术后恶心、呕吐、鼻出血和胃肠道不适等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 帕瑞昔布钠联合DEX用于鼻内镜手术可以降低苏醒期RSAS评分,在术后早期具有良好的镇痛效果.