不同剂量阿托伐他汀钙片对冠状动脉介入治疗术后急性冠脉综合征患者的影响

• 作者: 杨旭光 徐炳欣 郭树领 陈静静 阮露芳
• 来源期刊: 中国合理用药探索
• 学科: 医学
• 关键词: 阿托伐他汀钙片 经皮冠状动脉介入术 急性冠脉综合征 炎性反应 主要不良心血管事件
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 心血管系统用药
• 页码范围: 56-61
• 页数: 6页
• 分类号: R541.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2096-3327.2022.03.009

摘要

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀钙片对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后炎性反应及主要不良心血管事件(MACE)的影响.方法:前瞻性纳入160例行PCI治疗的ACS患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各80例.在常规治疗方案的基础上,观察组患者PCI术后服用阿托伐他汀钙片40mg,每晚1次;对照组患者PCI术后服用阿托伐他汀钙片20mg,每晚1次.两组均治疗3个月.分析两组患者PCI术前、术后1个月、术后3个月的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)水平的变化,比较两组患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)及甘油三酯水平,记录MACE及药品不良反应(ADR)发生情况.结果:术前两组血清hs-CRP、IL-6水平无统计学差异(P>0.05);不同剂量阿托伐他汀钙片降低血清hs-CRP、IL-6水平的作用有统计学差异(Fhs-CRP=14.361,P<0.001;FIL-6=18.162,P<0.001);两组血清hs-CRP、IL-6水平随治疗时间而降低(Fhs-CRP=11.462,P<0.001;FIL-6=16.824,P<0.001);术后1、3个月血清hs-CRP、IL-6水平均低于术前,且术后1个月时观察组血清IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);阿托伐他汀钙片的给药剂量与治疗时间有交互作用(Fhs-CRP=3.342,P=0.036;FIL-6=3.681,P=0.027),两组血清hs-CRP、IL-6水平变化趋势有一定差异;两组术后1、3个月血清LDL-C、TC水平均低于术前(P<0.05);观察组术后3个月血清LDL-C、TC水平低于对照组(P<0.05);两组MACE及ADR总发生率无统计学差异(P>0.05).结论:阿托伐他汀钙片可显著降低ACS患者PCI术后炎性反应、血清LDL-C及TC水平,40mg剂量效果更佳,不同剂量阿托伐他汀对MACE的影响无统计学差异.