2016-2020年某院金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药变迁分析

• 作者: 付明霞 许艳华 刘敏
• 来源期刊: 中国实验诊断学
• 学科: 医学
• 关键词: 金黄色葡萄球菌 耐药性 临床分布 抗菌药物
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 519-523
• 页数: 5页
• 分类号: R378.1+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4287.2022.04.012

摘要

目的 调查临床分离金黄色葡萄球菌(SA)分布及耐药变迁,为临床控制院内感染及有针对性的经验治疗,合理使用抗生素提供参考.方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月滨州市某三甲医院住院和门诊患者分离SA及其临床资料,采用χ2检验分析5年间SA对17种临床常用抗菌药物的耐药率差异,采用WHONET5.6软件进行耐药率分析.结果 2308株SA科室主要分布在外科;标本主要为脓液、痰液和分泌物.5年间SA检出率呈逐年上升趋势,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率持续稳定于20％以下.5年间SA对庆大霉素、利福平、环丙沙星的耐药率呈下降趋势(P<0.05),对复方新诺明耐药率呈上升趋势(P<0.05),其他药物耐药率无变化(P>0·05).SA除对青霉素、红霉素和克林霉素耐药率高于70％外,其他药物耐药率均在20％以下.SA中尚未发现对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁和达托霉素耐药的菌株.MRSA对青霉素、苯唑西林、阿米卡星、利福平、环丙沙星、左旋氧氟沙星、克林霉素、红霉素、氯霉素和四环素耐药率高于甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)(P<0.05),但MRSA对复方新诺明的耐药性低于MSSA(P<0.05).结论 与其他医疗机构监测结果比,该院SA耐药性控制较好.医院抗菌药物专项整治活动显著降低SA耐药率.加强抗菌药物管理对规范临床用药、减少耐药菌产生具有重要作用.