摘要:
目的:观察养心安神汤联合耳穴揿针治疗心脾两虚型脑卒中后失眠患者的临床疗效.方法:选取河南大学第一附属医院2018年11月至2020年6月期间收治的74例心脾两虚型脑卒中后失眠患者,随机分为观察组和对照组,各37例.对照组给予阿普唑仑治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予养心安神汤联合耳穴揿针治疗.观察两组的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血清5-羟色胺(5-HT)及去甲肾上腺素(NE)水平,比较两组患者临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率为94.59%,高于对照组的78.38%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗2周和治疗4周后两组患者的PSQI评分均有不同程度降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者HAMD评分均有不同程度的下降,且观察组的HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的5-HT水平不同程度提高,NE水平有不同程度下降,且观察组患者的5-HT水平高于对照组,NE水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组出现头痛2例,头晕2例,胃肠道反应3例,不良反应总发生率为18.92%(7/37);观察组仅1例患者局部针刺部位出现发痒发红,不良反应总发生率为2.70%(1/37),观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:养心安神汤联合耳穴揿针治疗脑卒中后失眠疗效较好,可有效改善患者的睡眠质量,调节神经递质水平,缓解抑郁情绪,提高生活质量.