经口腔前庭入路甲状腺全切对甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能的影响分析

• 作者: 赵亲明 胡贤杰 许中友
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 关键词: 甲状腺肿瘤(Thyroid Neoplasms) 颈淋巴结清扫术(Neck Dissection) 外科手术(Surgical Procedures Operative)
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 56-58
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.16066/j.1672-7002.2022.01.014

摘要

目的 探讨经口腔前庭入路甲状腺全切对甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能的影响.方法 2018年5月～2020年5间在宁波大学附属人民医院接受甲状腺癌根治术的原发性甲状腺癌患者276例,分为常规开放甲状腺全切组170例和经口腔前庭入路甲状腺全切组106例,记录术后永久性甲状旁腺功能减退的发生情况.采用Logistics多因素回归模型分析甲状腺癌患者术后永久性甲状旁腺功能减退的危险因素.结果 术后第1天,常规开放甲状腺全切组患者血钙、血PTH水平水平低于经口腔前庭入路甲状腺全切组(P＜0.05).术后,经口腔前庭入路甲状腺全切组术后永久性甲状旁腺功能减退发生率低于常规开放甲状腺全切组(P＜0.05).Logistics回归分析发现:合并桥本氏甲状腺炎、Ⅵ区淋巴结清扫、术前维生素D水平较低、肿瘤最大直径≥4 cm是甲状腺全切术后永久性甲状旁腺功能减退发生的独立危险因素,经口腔前庭入路甲状腺全切是术后永久性甲状旁腺功能减退发生的保护因素(P＜0.05).结论 经口腔前庭入路甲状腺全切可减少甲状腺癌患者术后甲状旁腺功能损伤,相较于常规开放甲状腺全切,可能是一种更理想的手术方式.