醒脑通痹汤对脑梗死后血管性痴呆患者脑氧代谢和神经损伤的影响

• 作者: 李聪 孙明明 孙愉翔
• 来源期刊: 新中医
• 学科: 医学
• 关键词: 血管性痴呆 脑梗死 醒脑通痹汤 脑氧代谢 神经损伤 认知功能 神经营养因子 神经损伤标志物
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 方药临床研究
• 页码范围: 65-69
• 页数: 5页
• 分类号: R743.33|R749.13
• 语种: 中文
• DOI: 10.13457/j.cnki.jncm.2022.03.014

摘要

目的:观察醒脑通痹汤对脑梗死后血管性痴呆(VD)患者脑氧代谢与神经损伤的影响.方法:选取脑梗死后VD患者86例,按简单随机原则分为西药组与联合组,西药组给予丁苯酞治疗,联合组给予丁苯酞及醒脑通痹汤治疗.比较2组临床疗效及不良反应发生率;比较2组治疗前后脑氧代谢指标、认知功能、运动功能、语言功能、吞咽功能、神经功能缺损评分、神经营养因子及神经损伤标志物.结果:西药组总有效率81.40％,低于联合组97.67％ (P＜ 0.05).与同组治疗前比较,治疗后2组脑氧摄取率(CEO2)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低(P＜0.05),颈静脉血气饱和度(SjvO2)、氧饱和度(SPO2)、脑组织氧摄取分数(OEF)、脑源性神经生长因子(BDNF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及日常生活能力量表(ADL)、简易智力状态检查(MMSE)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均升高(P＜0.05);与西药组治疗后比较,联合组治疗后CEO2、MBP、NSE及NIHSS评分较低(P＜0.05),SjvO2、SPO2、OEF、BDNF、bFGF及ADL、MMSE、FMA、MoCA评分较高(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:醒脑通痹汤治疗脑梗死后VD,能够改善患者脑氧代谢,促进神经损伤修复,有效增强患者的认知、语言等各项功能,对患者获得更佳疗效有积极意义.