清热宣肺汤联合乌司他丁治疗重症肺炎疗效及对炎症因子、免疫功能的影响

• 作者: 柳云飞 徐晓华
• 来源期刊: 新中医
• 学科: 医学
• 关键词: 重症肺炎 清热宣肺汤 乌司他丁 炎症因子 免疫功能
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 方药临床研究
• 页码范围: 70-74
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13457/j.cnki.jncm.2022.03.015

摘要

目的:观察清热宣肺汤联合乌司他丁治疗重症肺炎的疗效及对炎症因子、免疫功能的影响.方法:选取150例痰热蕴肺型重症肺炎患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各75例.2组均给予常规治疗,对照组加用乌司他丁,观察组在对照组基础上加用清热宣肺汤,2组疗程均为10 d.比较2组治疗前后临床症状评分、病情[急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)、临床肺部感染(CPIS)、肺炎严重指数(PSI)评分]、炎症因子[高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平]、免疫功能[辅助性T细胞(CD4+)、抑制性T细胞(CD8+)、CD4+/CD8+水平]变化,观察2组治疗期间不良反应发生率.结果:治疗后,2组发热、痰壅、气促评分均较治疗前降低,观察组上述3项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组APACHEⅡ、CPIS、PSI评分均较治疗前降低,观察组上述3项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组HMGB1、PCT、WBC水平均较治疗前降低,观察组上述3项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高,CD8+水平较治疗前降低;观察组CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,观察组不良反应发生率为9.33％,其中肝肾功能异常1例,皮疹1例,腹泻2例,恶心呕吐3例;对照组不良反应发生率为22.67％,其中肝肾功能异常3例,皮疹3例,腹泻5例,恶心呕吐6例.2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清热宣肺汤联合鸟司他丁治疗重症肺炎疗效显著,可延缓病情发展,降低炎症因子水平,提高机体免疫力,且用药安全性较高.