基于真实世界理论的扶中消积法治疗结直肠癌的生存状况分析及预测

• 作者: 吕玲玲 陈敬贤 武渊 郑岚 沈小珩
• 来源期刊: 中国中医药科技
• 关键词: 结直肠癌 扶中消积法 分期论治 生存分状况 回归分析
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 401-404
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的:观察扶中消积法(FZXJF)治疗结直肠癌的临床疗效及对生存状况的影响.方法:研究设计基于真实世界理论,收集符合纳入标准的结直肠癌患者,根据患者是否服中药的意愿分为对照组和观察组.对照组采用西医标准放化疗等治疗,观察组在西医治疗的基础上,同时给予FZXJF组方中药口服,每日1剂.观察两组患者的总生存期、无进展生存期、症状缓解时间.同时根据生存状态的影响因素,建立结直肠癌预测模型.结果:结直肠癌患者中,观察组总生存期(OS)为(89.08±2.67)月,对照组OS为(73.33±4.05)月,差异有统计学意义(P＜0.01)其中:①Ⅱ期患者中,观察组OS为(113.37±2.10)月,对照组OS为(96.58±4.11)月,差异无统计学意义(P＞0.05);②Ⅲ期患者中,观察组OS为(96.26±2.75)月,对照组OS为(89.44±6.69)月,差异无统计学意义(P＞0.05);③Ⅳ期患者中,观察组OS为(52.92±3.93)月,对照组为(41.23±4.35)月,差异有统计学意义(P＜0.05).Cox回归分析表明,口服中药可以降低死亡风险57.63％,差异有显著统计学意义(P＜0.01);肿瘤分期较高是肿瘤患者生存状态的危险因素,尤其是Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P＜0.05).Cox回归因素分析基础上,加入中医药治疗后,计算调整后的模型曲线下面积(AUC)为0.71,预测的区分度属于中等.结论:FZXJF可延长结直肠癌Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ患者的生存期,对Ⅳ期患者尤为显著(P＜0.05).中药可改善结直肠癌患者的预后,延长生存期.