涎腺导管内癌的病理诊断及新进展

• 作者: 魏建国 王诚 滕晓东
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 名医堂继续教育园地
• 页码范围: 172-176
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112151-20210629-00465-1

摘要

涎腺导管内癌（intraductal carcinoma，IDC）是一种主要发生在腮腺，在导管内或囊内生长为主的罕见肿瘤，但也可伴浸润性生长，生物学行为相对惰性。具有独特的形态学、免疫表型及分子遗传学特征。主要包括4种亚型：闰管型、顶浆分泌型、闰管-顶浆分泌混合型和嗜酸型。闰管型多数存在NCOA4-RET融合，个别存在STRN-ALK融合；混合型存在TRIM27-RET融合，顶浆分泌型具有PIK3CA和HRAS突变或TP53缺失；嗜酸型具有TRIM33-RET融合或BRAF V600E突变。目前多数观点认为与涎腺导管癌不同，即使存在浸润，仍具有良好的预后，罕见复发和淋巴结转移，无远处转移。因此精准诊断对于临床治疗的选择极其重要。