益气解毒复方对Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力患者的临床疗效及免疫调节作用

• 作者: 杨娅 刘建辉 李艳 唐桂华 赵芝兰 余吉林 谭铁城
• 来源期刊: 世界科学技术-中医药现代化
• 学科: 医学
• 关键词: 重症肌无力 益气解毒复方 滤泡辅助性T细胞 滤泡调节性T细胞 白介素-21
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 中药学研究|Research on Chinese Materia Medica
• 页码范围: 338-344
• 页数: 7页
• 分类号: R285.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.11842/wst.20210120021

摘要

目的 观察益气解毒复方对Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力患者的临床疗效及血清Tfr、Tfh、IL-21、AChR-Ab的影响.方法 收集Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力患者共60例,按随机数字表分为益气解毒复方组(常规西药+益气解毒复方)和对照组(常规西药),每组各30例,治疗12周,观察治疗前后QMG评分变化,评估临床疗效,采用流式细胞术、ELISA法检测并观察治疗前后血清Tfr、Tfh细胞比例及IL-21、AchR-Ab水平变化,观察治疗期间不良反应情况.结果 治疗12周后,两组患者QMG评分均有下降(P<0.01),但益气解毒复方组在降低QMG评分上较对照组更明显(P<0.01),在愈显率及有效率方面也较对照组更明显(P<0.05);两组MG患者血清Tfh细胞比例及IL-21和AchR-Ab水平均明显降低(P<0.01),Tfr细胞比例及Tfr/Tfh比值均明显升高(P<0.01),但与对照组相比,益气解毒复方组在降低Tfh细胞比例、AchR-Ab水平及升高Tfr细胞比例上更明显(P<0.05),在升高Tfr/Tfh比值,降低IL-21水平上也更明显(P<0.01).结论 在常规西医治疗的基础上联合益气解毒复方治疗MG近期疗效显著,可协同增效,安全性好,其机制可能与升高血清Tfr细胞比例、降低血清Tfh细胞比例,上调Tfr/Tfh比值及减少IL-21,降低AchR-Ab水平有关.