开腹手术与腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石近期疗效观察

• 作者: 冯宏俊
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊结石 胆总管结石 胆总管开放手术 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆总管探查取石术
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 经验论坛
• 页码范围: 232-234
• 页数: 3页
• 分类号: R657.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2022.03.016

摘要

比较胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)结合腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)、传统胆总管结石开放手术两种术式的近期疗效.2017年6月—2019年10月,108例胆囊结石合并胆总管结石患者分为观察组(LC+LCBDE术)56例、对照组(胆总管开放术)52例,对比两组手术近期相关指标、结石清除效果、手术前后应激指标、肝功能、术后2个月内并发症发生率.结果显示,观察组手术时间、术中出血量、术后住院天数、手术费用、住院费用较对照组短/少(P＜0.05),两组术后排气时间、活动恢复时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组取石次数较对照组少(P＜0.05),两组中转开腹率、结石完全清除率比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后3 d观察组血清NE、Cor、ACTH水平低于对照组(P＜0.05);术后3 d两组GGT、AKP、TBIL水平均下降(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后2个月内并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结果表明,与胆总管开放术相比,胆囊结石合并胆总管结石患者行LC+LCBDE术可有效促进术后恢复,且取石效果好,术后应激反应小,并发症风险低.