上海某镇60岁以上农民肿瘤高危人群的特征分析

• 作者: 徐珏 裴文建 胡卫华 江鑫 陈慧娴
• 来源期刊: 上海预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 农村居民 恶性肿瘤筛查 肿瘤高危人群 特征分析 上海
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床流行病学
• 页码范围: 173-176
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 语种: 中文
• DOI: 10.19428/j.cnki.sjpm.2022.21122

摘要

[目的]筛查>60岁原农村居民中恶性肿瘤和具有高危险因素的人群,以探索郊区社区肿瘤发生发展的控制情况.[方法]参考"城市癌症早诊早治项目及高危人群评估"调查表中的部分内容进行调查.临床检查包括血清肿瘤标记物检测、肺癌CT筛查,大肠癌隐血(+)+肠镜筛查,乳腺钼靶检查等.高危人群界定为上述临床检测结果阳性的对象.[结果]从14161人中筛查出肿瘤高危对象271人,占1.91％;其中发现恶性肿瘤71例,占高危对象的26.19％,发病率为501.38/10万,早期病例占15.46％.前5位肿瘤占所有确诊的63.38％,主要集中肺、上消化道、血液系统、泌尿系统、直-结肠等部位.阳性指标检出恶性肿瘤的比例:血液为61.54％,癌胚抗原、糖类抗原125(CEA/CA125)为46.15％,甲胎蛋白为23.08％,肺CT为16.66％,前列腺特异性抗原(PSA)为3.09％.高危对象的主要阳性指标集中在前列腺、肺部、肝、CEA/CA125等检查指标.检测指标阳性的对象和指标正常的对象比较发现,最近5年平均年收入低于正常组(χ2=3.380,P=0.040),差异有统计学意义;肿瘤家族史高于正常组,差异有统计学意义(χ2=2.596,P=0.046).高危组人群患高血压、肝病、胃肠道疾病、呼吸系统疾病、手术治疗的比例高于正常人群组,差异有统计学意义(P<0.05);最近1年内发现肿瘤高危对象出现肿瘤前期临床症状的比例均高于正常组人群,差异有统计学意义(P<0.05).调查2组人群的肿瘤相关危险因素,发现高危组的高脂高胆固醇饮食、饮酒、被动吸烟、性格压抑的比例高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]该人群具有较高的肿瘤危险因素,今后需要加强危险因素的干预和癌前疾病的治疗随访.建议政府在高危人群中进行肿瘤筛查,以提高成本效益.