两种频域眼前节OCT测量角膜厚度和角膜上皮厚度的差异和一致性比较

• 作者: 王闯 王浩 庞辰久
• 来源期刊: 中华实验眼科杂志
• 关键词: 角膜 角膜上皮 厚度 眼前节 光相干断层扫描 差异性 一致性
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 151-156
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20210209-00104

摘要

目的:比较2种高分辨率频域眼前节光相干断层扫描(OCT)RTVue XR-OCT和Cirrus 5000 HD-OCT测量角膜厚度和角膜上皮厚度的差异和一致性。方法:采用横断面研究方法，选取2019年7—9月于河南省立眼科医院就诊的近视及近视散光患者52例52眼，由同一检查者分别使用RTVue XR-OCT和Cirrus 5000 HD-OCT测量角膜中央直径0~2 mm范围中心区(C区)，距角膜中央2~5 mm范围内上方(S区)、鼻上方(SN区)、鼻侧(N区)、鼻下方(IN区)、下方(I区)、颞下方(IT区)、颞侧(T区)及颞上方(ST区)的角膜厚度和角膜上皮厚度，比较2种眼前节OCT测量相应区域的角膜厚度和角膜上皮厚度的差异，分析其相关性和一致性。结果:RTVue XR-OCT测量角膜C区、S区、SN区、N区、IN区、I区、IT区、T区和ST区的角膜厚度分别为(521.73±29.85)、(554.31±32.38)、(553.54±33.30)、(546.96±32.05)、(537.54±32.10)、(532.13±31.51)、(528.42±30.38)、(532.25±30.08)和(544.85±30.70)μm，Cirrus 5000 HD-OCT测量的各区域角膜厚度分别为(526.77±30.62)、(555.13±33.32)、(558.08±32.57)、(554.46±31.42)、(548.29±31.84)、(539.69±32.74)、(536.19±32.40)、(533.38±31.90)和(543.83±32.02)μm，2种OCT测量各个区域的角膜厚度差异均无统计学意义(均 P>0.05)；2种OCT测量的各区域角膜厚度值均呈强的正相关( r＝0.99、0.89、0.95、0.97、0.95、0.93、0.96、0.97、0.92，均 P<0.01)；Bland-Altman分析显示，2种OCT测量角膜厚度具有良好的一致性。RTVue XR-OCT测量的各区域角膜上皮厚度分别为(52.06±3.26)、(52.58±3.48)、(53.06±3.56)、(53.75±3.49)、(53.81±3.40)、(53.48±3.35)、(52.96±3.32)、(52.67±3.19)和(53.12±3.15)μm，Cirrus 5000 HD-OCT测量结果分别为(46.75±3.25)、(47.40±3.36)、(47.58±3.64)、(48.85±4.48)、(48.46±4.54)、(48.40±4.96)、(48.06±5.12)、(47.46±3.91)和(48.79±3.90)μm，2种OCT测量的各区域角膜上皮厚度比较差异均有统计学意义(均 P<0.05)；2种OCT测量的各区域角膜上皮厚度均无明显相关性( r＝0.17、0.08、0.16、0.28、0.20、0.24、0.19、0.21、0.13，均 P>0.05)；Bland-Altman分析显示，2种OCT测量角膜上皮厚度的一致性欠佳。 结论:RTVue XR-OCT和Cirrus 5000 HD-OCT对角膜厚度测量差异较小，一致性较高，可相互替代；对角膜上皮厚度测量差异较大，一致性较差，不可相互替代。