带蒂皮瓣修复手指软组织缺损的术后护理

• 作者: 张文静 张文龙 郑宏明 高飞 徐华 赵慧
• 来源期刊: 实用手外科杂志
• 关键词: 指损伤 皮瓣修复 术后护理
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 手外科护理
• 页码范围: 126-127
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2722.2022.01.040

摘要

目的 探讨应用带蒂皮瓣修复手指软组织缺损术后的护理方法及效果.方法 2010年5月-2020年9月,对128例151指软组织缺损患者应用腹部皮瓣、邻指皮瓣、指动脉逆行岛状皮瓣、掌背动脉逆行岛状皮瓣、指背筋膜岛状皮瓣及推进皮瓣等多种带蒂皮瓣进行修复,术后给予临床护理观测皮瓣血运,指导功能训练.结果 137指顺利成活,7指出现静脉危象,经拆线换药后成活,皮瓣成活率100％.术后109例127指获得随访6～48个月,平均22.8个月,皮瓣质地柔软,外观满意,皮肤弹性好,伤指无疼痛,皮瓣两点辨别觉平均9.8 mm,手功能按TAM法评定,优良率达92.1％.109例中88例恢复原工作,21例重新择业.结论 护士熟练掌握移植皮瓣的观察及护理,制定护理计划和规范,发现皮瓣血运变化及时通知医师作出相应处理,有助于皮瓣成活率的提高,也是手术成功的前提条件;中医穴位按摩有助于术后镇痛,中药水浸泡可有效减少肌腱粘连,促进瘢痕软化.