2019-2020年湖南省手足口病流行特征和病原学特征研究

• 作者: 张斯钰 董瑞 赵善露 李世康 戴志辉 周帅锋 刘子言 张帆 严俊霞 罗垲炜 胡世雄
• 来源期刊: 实用预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 手足口病 流行病学特征 肠道病毒 病原学特征
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 22-26
• 页数: 5页
• 分类号: R725.1|R181.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3110.2022.01.006

摘要

目的 分析2019-2020年湖南省手足口病的监测数据,掌握手足口病流行特征及病原变化情况,为手足口病防控策略的制定提供依据.方法 对中国疾病预防控制信息系统中2019-2020年湖南省手足口病监测资料进行描述性流行病学分析,应用实时荧光聚合酶链式反应检测手足口病临床诊断病例标本中的肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CVA16)和其他肠道病毒.结果 2019年湖南省共上报手足口病病例97 110例,发病率为140.76/10万;2020年报告手足口病病例114 400例,发病率为165.35/10万;2020年发病数较2019年上升15.1％,发病率较2019年上升14.9％;两年手足口病发病呈现单峰流行,2019年顶峰发生在6月,2020年则在10月达到顶峰;发病率较高的地区主要为湘中和湘西地区(如长沙市、湘西自治州与湘潭市);主要发病人群为5岁以下的散居儿童,男女比为1.27:1;2019年湖南省共报告手足口病聚集性疫情168起,2020年共报告276起,2020年较2019年增加64.3％,两年合计报告444起,其中发生在幼托机构的有200起,占44.9％,发生在社区的有244起,占55.1％;两年共采集标本12 398份,阳性标本7 222份,总阳性率为58.2％;阳性样本中EV71型39份(0.5％)、CVA16型874份(12.1％)、其他肠道病毒型6 306份(87.3％),在其他肠道病毒中,检测到CA6型159份(2.5％)、CA10型14份(0.2％)、CA4型10份(0.2％)和未分型6 123份(97.1％),其他肠道病毒中未分型病毒成为湖南省2019-2020年的优势型别;不同年份(x2=486.38,P＜0.001)、地区(x2=229.89,P＜0.001)和年龄(x2=128.44,P＜0.001)手足口病病原谱构成差异有统计学意义,2019年与2020年不同病例类型手足口病病原谱构成差异无统计学意义(x2=4.56,P＞0.05;x2=2.36,P＞0.05).结论2019-2020年湖南省手足口病的流行具有明显季节性和区域性,5岁以下儿童是手足口病防控的重点人群,病原谱中其他肠道病毒构成比最高,需重点加强散居儿童的健康教育及病原学监测工作,及时掌握手足口病病原谱变化情况.