推行暴发性心肌炎处理的中国方案，挽救更多生命

• 作者: 汪道文 惠汝太
• 来源期刊: 中华心血管病杂志
• 关键词: 心肌炎 过度免疫激活 炎症风暴 免疫体节 机械循环支持
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 述评
• 页码范围: 212-218
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112148-20210816-00702

摘要

暴发性心肌炎是突发的心脏弥漫性炎症，起病急骤，进展迅速，以低血压/心原性休克和心脏猝死为临床特点，病理上有淋巴细胞型、嗜酸性细胞型和巨细胞型，绝大多数为淋巴细胞型，主要表现为淋巴细胞和单核/巨噬细胞浸润。其病理生理基础为病原进入人体通过模式识别受体导致过度免疫激活和细胞/炎症因子风暴形成。按照《成人暴发性心肌炎中国专家共识》推荐的“以生命支持为依托的综合救治方案”（包括机械循环支持、使用足够剂量的糖皮质激素和免疫球蛋白免疫调节）能有效地救治患者，使病死率降低至5%左右。特别强调要做到“及早识别、及早诊断、及早预判和及早治疗”，同时还需加强基础研究，以提高疗效和改善长期预后。