乳腺导管内良恶性肿瘤超声图像特征的对比分析

• 作者: 高文婧 张旭 李剑 肖晓君 施杨 张慧 罗慧
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声检查 乳腺导管内肿瘤 良恶性 独立相关因素
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 40-43
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1|R737.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6978.2022.01.012

摘要

目的 对比分析乳腺导管内良恶性肿瘤的超声图像特征.方法 选取我院经手术病理证实的乳腺导管内肿瘤患者68例,根据病理结果分为乳腺导管内乳头状瘤组(45例)和乳腺导管内癌组(23例),均行超声检查,比较两组临床特征和常规超声表现,并进行多因素Logistic回归分析乳腺导管内癌的独立相关因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声对乳腺导管内肿瘤良恶性的鉴别诊断价值.结果 两组在病变长径、前后径、位置、内部回声、微小钙化、后方回声、边界方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组在年龄、乳头溢血,以及病变内部血流、形态、边缘、侧边声影、导管扩张方面比较,差异均无统计学意义.多因素Logistic回归分析结果显示:病变长径(OR=1.083,95％可信区间1.022～1.149,P=0.008)、病变位置(OR=0.214,95％可信区间0.071～0.649,P=0.006)是诊断乳腺导管内癌的独立相关因素.以病变长径14.65 mm作为鉴别乳腺导管内良恶性肿瘤的截断值,其敏感性和特异性分别为60.9％、71.1％,曲线下面积为0.694(95％可信区间0.558～0.829,P=0.009);以病变位置是否位于以乳头为中心直径2 cm外绘制诊断乳腺导管内癌的二变量ROC曲线,其敏感性和特异性分别为73.9％、62.2％,曲线下面积为0.681(95％可信区间0.547～0.815,P=0.015).结论 超声对乳腺导管内良恶性肿瘤的鉴别诊断有一定价值,其中病变长径和位置是诊断乳腺导管内癌的独立相关因素,结合乳腺导管内癌病变内部多伴微小钙化、后方回声多异常、边界多不清等超声特征,可提高诊断准确率.