基于分级管理的静脉血栓栓塞症患者全程化抗凝管理模式的建立与评价

• 作者: 戴梦飞 李舒悦 王宝彦 葛卫红 于锋 徐航
• 来源期刊: 药学与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 抗凝管理 新型口服抗凝药 注射类抗凝药 分级管理 全程化管理
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 药事管理|Pharmaceutical Management
• 页码范围: 179-183
• 页数: 5页
• 分类号: R95|R969.3
• 语种: 中文

摘要

目的:建立基于分级管理的静脉血栓栓塞症患者全程化抗凝管理模式(Integrated and hierarchical anticoagulation management mode for patients with venous thromboembolism,VTE-IHAM),并评价实践效果.方法:以文献计量学的方法建立VTE-IHAM.纳入2020年5月至2020年9月于南京大学医学院附属鼓楼医院住院的深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)患者,临床药师使用VTE-IHAM对患者进行抗凝治疗管理,并随访3个月,对抗凝质量和药师工作量进行分析.结果:建立了一套完整的VTE-IHAM,模式中包括分级管理和全程化管理两部分.共纳入98例DVT患者,与无差别监护管理模式相比,VTE-IHAM管理的患者在血栓栓塞和出血发生率方面无显著性差异;但是临床药师对每位患者的查房次数(5.0±2.6 vs 10.4±4.4,P<0.001)和总计管理时间(74.3±43.0 min vs 137.2±67.2 min,P<0.001)显著减少.结论:临床药师建立的VTE-IHAM,能够识别抗凝治疗高风险患者,规范工作流程和内容,提高了药师工作效率.