经阴道多普勒彩色超声联合β-hCG检测指导剖宫产后再妊娠分娩方式价值

• 作者: 王霞 何敏 张金保
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 瘢痕子宫再妊娠分娩 多普勒彩色超声 血清人绒毛膜促性腺激素 诊断瘢痕愈合价值 分娩方式
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床分析
• 页码范围: 94-97
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2022.01.021

摘要

目的:探讨经阴道多普勒彩色超声联合检测血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平对瘢痕子宫再妊娠孕妇瘢痕愈合诊断价值.方法:选取2017年1月-2019年6月本院收治的剖宫产再次妊娠晚期孕妇140例,于孕35周后择期行经阴道多普勒彩色超声和血清β-hCG水平检测,对孕妇瘢痕子宫愈合情况进行判断,并与分娩结局对照分析.结果:140例中子宫瘢痕Ⅰ级117例(83.6％),β-hCG(24335.35±236.51IU/L);Ⅱ级15例(10.7％),β-hCG(26456.84±313.57IU/L);Ⅲ级7例(5.0％),β-hCG(31467.67±974.51IU/L);Ⅳ级1例(0.7％),β-hCG(33451.58±1023.49IU/L),瘢痕Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级孕妇血清β-hCG水平高于Ⅰ级(P＜0.05).瘢痕子宫Ⅰ级阴道分娩占80.3％、剖宫产占19.7％;Ⅱ级阴道分娩占26.7％、剖宫产占73.3％;Ⅲ级全部剖宫产;Ⅳ级1例剖宫产.子宫瘢痕Ⅱ级、Ⅲ级剖宫产率高于Ⅰ级(P＜0.05).ROC曲线分析,经阴道多普勒彩色超声联合β-hCG诊断瘢痕愈合的灵敏度64.6％,特异度97.2％,AUC 0.648.结论:经阴道多普勒彩色超声联合血清β-hCG水平检测诊断瘢痕子宫再妊娠孕妇子宫瘢痕愈合有一定意义,可作为临床指导分娩方式参考.