三种角膜屈光手术对角膜生物力学特性影响的比较

• 作者: 邹鹏飞 赵宏 赵晓金
• 来源期刊: 中华眼外伤职业眼病杂志
• 关键词: 近视 角膜外科手术，激光 生物力学现象 角膜
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 253-259
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn116022-20211022-00412

摘要

目的:比较小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)、飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)及智能脉冲技术辅助下经上皮准分子激光角膜切削术(SMART)3种角膜屈光手术对角膜生物力学特性的影响。方法:回顾性病例对照研究。分析郑州市第二人民医院2019年6月至2020年6月角膜屈光手术150例(300只眼)的临床资料。按不同手术方式分为3组：SMILE组、FS-LASIK组及SMART组，每组50例(100只眼)。比较3组角膜生物力学参数，包括第一次压平时间、第二次压平时间、最大压陷深度及最大压陷时两峰间距的影响。结果:本研究3组手术的安全性指数及有效性指数差异无统计学意义( P>0.05)。3组术后不同时间的第一次压平时间比较，差异有统计学意义( F分组＝74.71， P<0.001； F时间＝7.23， P＝0.001)。3组的第二次压平时间、最大压陷深度及最大压陷时两峰间距比较，差异有统计学意义( F分组＝49.21， P<0.001； F分组＝12.00， P<0.001； F分组＝3.85， P＝0.022)，术后不同时间的第二次压平时间、最大压陷深度及最大压陷时两峰间距比较，差异无统计学意义( F时间＝0.34， P＝0.711； F时间＝0.02， P＝0.978； F时间＝0.14， P＝0.863)。SMILE和SMART术后的第一次压平时间、第二次压平时间、最大压陷深度及最大压陷时两峰间距差异无统计学意义( P＝0.709，0.942，0.913，0.978)，FS-LASIK与其他两种手术相比，差异具有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:三种手术方式均安全有效，SMILE和SMART较FS-LASIK在角膜生物力学稳定性方面具有优势。