前列腺癌多参数磁共振成像特征及临床诊断价值分析

• 作者: 叶德刚 赵亮亮 马平
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 前列腺肿瘤 前列腺增生 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 64-68
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20210122-00092

摘要

目的:探讨多参数磁共振成像(mp-MRI)检查前列腺癌(PCa)的图像特征及临床诊断价值。方法:选取2019年1月至2019年12月秦皇岛市第二医院收治的PCa和良性前列腺增生(BPH)患者的临床资料进行回顾性分析，分为PCa组和BPH组，分别进行T2加权成像(T2WI)、扩散加权成像(DWI)及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)检查，比较两组患者T2WI图像特征、外周带和移行带表观弥散系数(ADC)值、DCE-MRI图像类型，并对两组患者采用前列腺癌影像报告数据系统(PI-RADS) v2进行评分，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析多参数磁共振成像(mp-MRI)各序列对PCa和BPH的鉴别诊断价值。结果:PCa组和BPH组T2WI、DWI图像特征存在明显差异，两组外周带ADC值均明显高于移行带(均 P<0.05)，且PCa组外周带和移行带ADC值均明显低于BPH组(均 P<0.05)；PCa组和BPH组患者DCE-MRI图像类型差异有统计学意义( P<0.05)，PCa组Tmax明显低于BPH组( P<0.05)，SImax明显高于BPH组( P<0.05)；PI-RADS v2评分结果显示，PCa组和BPH组T2WI和DWI评分差异有统计学意义(均 P<0.05)，两组DCE-MRI阳性率分别为94.00%和24.00%( P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，T2WI、DWI、DCE-MRI及联合诊断PCa和BPH的灵敏度分别为64.0%、76.0%、94.0%和96.0%，特异度分别为90.0%、92.0%、76.0%和84.0%，联合诊断的AUC最大，为0.914。 结论:mp-MRI各序列对PCa和BPH的检查结果均存在较多差异，结合PI-RADS v2可有效进行鉴别，对提升PCa早期诊断水平具有重要意义。