35例不同妊娠时期烧伤患者的回顾性分析

• 作者: 周锦秀 郭光华 余刚 洪慧莉 谢卫国 刘淑华
• 来源期刊: 中华烧伤与创面修复杂志
• 关键词: 烧伤 妊娠 诊断 治疗应用
• 年，卷（期）: 2022,（5）
• 所属期刊栏目: 论著·烧伤合并症及脏器功能损害
• 页码范围: 415-421
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn501225-20220214-00027

摘要

目的:总结不同妊娠时期烧伤患者的临床结局，探讨妊娠期烧伤的合理处理方案。方法:采用回顾性观察性研究方法。2010年6月—2020年6月，武汉市第三医院烧伤科收治21例和南昌大学第一附属医院烧伤科收治14例符合入选标准的妊娠烧伤患者。根据烧伤时的孕期，将35例患者分为妊娠早期组［18例，年龄（26±4）岁，孕期8（4，11）周］、妊娠中期组［10例，年龄（26±3）岁，孕期21（14，27）周］、妊娠晚期组［7例，年龄（30±5）岁，孕期32（29，35）周］。患者均接受液体复苏、抗感染、创面处理及多学科综合救治等治疗。统计3组患者在治疗过程中出现的烧伤并发症、孕妇结局、胎儿结局、分娩方式、分娩孕周、新生儿体重。对数据行单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验、Fisher确切概率法检验。结果:在治疗过程中，妊娠早期组、妊娠中期组、妊娠晚期组分别有4、4、2例患者出现创面感染，有1、3、2例患者出现休克症状，组间总体比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）；妊娠晚期组中有1例患者在清创术后出现多器官功能障碍综合征。3组孕妇最终均存活，组间总体比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。妊娠早期组、妊娠中期组、妊娠晚期组分别有9、8、6例患者的胎儿存活，组间总体比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。3组患者的胎儿死产、足月产情况均相近（ P>0.05）；3组患者的胎儿流产和早产情况均差异明显（ P<0.05或 P<0.01），且妊娠早期组患者的胎儿流产最多、早产最少 。3组患者中胎儿存活患者的分娩方式、分娩孕周、新生儿体重组间总体比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:对于妊娠早、中、晚期烧伤患者，经过及时有效的液体复苏、抗感染、创面处理及多学科综合救治等治疗后，可获得较高的孕妇及胎儿存活率。