输卵管性不孕病人行宫腹腔镜手术后自然妊娠结局分析

• 作者: 贾洪燕 汤丽莎
• 来源期刊: 蚌埠医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 不孕 输卵管 腹腔镜术 妊娠
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 67-70
• 页数: 4页
• 分类号: R713.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.01.017

摘要

目的:分析不同类型输卵管性不孕病人经宫腹腔镜手术后的自然妊娠结局.方法:回顾性分析因输卵管因素不孕行宫腹腔镜手术的病例226例.按照输卵管梗阻部位和侧别分为单侧输卵管近端梗阻、双侧近端梗阻、一侧近端一侧远端梗阻、单侧远端梗阻、双侧远端梗阻、不全梗阻,采用近端插管、伞端造口、伞端成型及盆腔粘连松解术等手术方式,术后至少有一侧输卵管通畅.比较不同类型输卵管性不孕病人手术治疗后1年内的自然妊娠情况.结果:单侧近端梗阻、双侧近端梗阻、单侧远端梗阻、双侧远端梗阻、不全梗阻的病人术后妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05).226例病人术中发现盆腔粘连192例,轻度盆腔粘连术后临床妊娠率46.7％,重度盆腔粘连术后临床妊娠率16.3％,差异有统计学意义(P<0.01).<35岁病人术后临床妊娠率27.5％,≥35岁病人术后临床妊娠率3.8％,差异有统计学意义(P<0.01).不孕年限<2年的病人术后临床妊娠率37.5％,2～5年的病人术后临床妊娠率21.8％,>5年的病人术后临床妊娠率14.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同类型输卵管性不孕病人行相应的手术治疗是可行的,术后妊娠率无显著差异.重度盆腔粘连的病人术后妊娠率低,不适合期待试孕.年龄和不孕时限可能是影响术后妊娠的独立因素.