曲安奈德3种混合剂型在玻璃体视网膜手术中应用的效果比较

• 作者: 张群英 王帅 李龙 王文战
• 来源期刊: 中华眼外伤职业眼病杂志
• 关键词: 玻璃体切除术 硅油类 曲安奈德 透明质酸钠 纤维素，甲基，羟丙基
• 年，卷（期）: 2022,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 260-266
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn116022-20211103-00425

摘要

目的:比较曲安奈德(TA)的3种混合剂型在玻璃体视网膜手术中应用的效果。方法:前瞻性病例对照研究。纳入郑州大学第一附属医院2020年6月至2021年7月行复杂玻璃体视网膜手术联合硅油填充术者117例(117只眼)，按随机数字表法分为3组：A组，TA与平衡盐溶液1∶1混合，39例(39只眼)；B组，TA与透明质酸钠凝胶1∶1混合，41例(41只眼)；C组，TA与羟丙基甲基纤维素1∶1混合，37例(37只眼)。3组均在术毕前将药物注射于视网膜病灶处0.1 ml(含TA 2 mg)。结果:A组大部分药物在后极部呈团块状沉积，而未贴附于病灶处；B组及C组大部分药物在玻璃体腔呈部分弥散状态，小部分贴附在病灶处，未沉积在后极部，3组差异有统计学意义( χ2＝95.57， P<0.001); A、B、C 3组术后早期视力提高率依次为23.1%(9/39)、63.4%(26/41)、70.3%(26/37)，差异有统计学意义( H＝17.91， P<0.001)。术后3个月视力提高率、高眼压发生率、炎症反应、增生性玻璃体视网膜病变的发生率，3组差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:曲安奈德与透明质酸钠凝胶或与羟丙基甲基纤维素的混合剂型可避免药物沉积在后极部，使部分药物更加准确的贴附在视网膜病灶处，早期视力提高较明显。