免疫治疗相关不良反应研究进展

• 作者: 华雨薇 赵林
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 免疫检查点抑制剂 免疫治疗相关不良反应 程序性死亡蛋白-1 细胞毒性T淋巴细胞抗原-4
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 271-276
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn441530-20220223-00058

摘要

免疫检查点抑制剂（ICI）在过去十年迅速发展，并成为最具有前景的肿瘤治疗之一。但ICI打破了机体的免疫平衡，降低了T细胞耐受性，导致机体产生一系列的免疫治疗相关不良反应（IRAE）。IRAE可以累及全身多脏器，包括内分泌、胃肠道、呼吸道和皮肤系统等，临床症状均不特异，尚无高特异性及高敏感性的预测因子出现。轻度的IRAE可以通过停药缓解，严重的IRAE需要积极治疗，一线治疗为糖皮质激素，激素效果不佳可考虑免疫抑制剂，但目前最佳免疫抑制剂选择尚存争议。本综述概述了IRAE的流行病学及可能机制，以及一些有潜力的预测性生物标志物，并介绍了几种免疫治疗相关脏器毒性及管理方法。