血清sST2对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后慢血流现象预测价值

• 作者: 常淑敏 王永 侯爱洁 栾波 赵雨婷 曾佑发
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 急性ST段抬高型 可溶性生长刺激表达基因2蛋白 冠状动脉慢血流 预测
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 心血管疾病专题|Cardiovascular Disease
• 页码范围: 109-113
• 页数: 5页
• 分类号: R542.2+2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2022.02.001

摘要

目的 探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊PCI术后冠状动脉慢血流(CSF)现象的预测价值.方法 选取2020年11月—2021年6月就诊于辽宁省人民医院心脏中心因STEMI行急诊PCI术的患者213例,根据PCI术后患者连续校正的TIMI帧数(CTFC)分为CSF组(CTFC≥27帧)43例和血流正常组(CTFC<27帧)170例,采用荧光免疫分析法检测血清sST2水平,比较2组患者的临床资料,多因素Logistic回归分析发生CSF现象的独立危险因素,探讨血清sST2对STEMI患者急诊PCI术后CSF的预测价值.结果 发生CSF现象患者43例(20.2％),CSF组患者年龄、糖尿病病史比例、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、中性粒/淋巴细胞比率(NLR)、空腹血糖(FPG)、血清sST2、术中出现低血压比例均高于血流正常组(χ2/t/Z/P=2.185/0.030、4.991/0.005、2.277/0.023、3.375/0.001、3.791/0.000、3.139/0.002、2.811/0.005、5.085/0.000、14.018/0.000).多因素Logistic回归分析显示,高NLR值、术中发生低血压、血清sST2水平升高为STEMI患者急诊PCI术后发生CSF现象的独立危险因素[OR(95％CI)=1.081(1.009～1.158),2.451(1.013～4.582),1.014(1.007～1.022)].ROC分析显示,血清sST2预测CSF的AUC为0.751,最佳截断值为70.12 ng/ml,敏感度为0.705,特异度为0.800,约登指数为0.505.结论 血清sST2是STEMI患者急诊PCI术后CSF现象有效预测指标.