接种2剂次水痘疫苗的突破病例前瞻性观察及抗体动态变化分析

• 作者: 董晓春 李琳
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 水痘疫苗 抗体 2剂次 突破病例
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 水痘-带状疱疹病毒感染的预防与控制
• 页码范围: 114-118
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112150-20210319-00272

摘要

目的:分析天津市儿童接种2剂次水痘疫苗后的突破率及抗体水平变化情况，并与仅接种1剂次的儿童进行比较。方法:选取1 112名接种2剂次水痘疫苗的儿童作为试验组，按照同一街乡选择年龄相差1岁之内仅接种过1剂次，且1剂次接种时间与试验组第1剂次接种时间相差小于1个月的儿童作为对照组，对两组儿童水痘发病情况进行3年的观察。各选取两组中108名儿童同时在第1~3年采集血清进行抗体检测，采用χ2检验、 t检验、方差分析等比较两组突破率以及组间和组内3年间的抗体水平和抗体阳性率。 结果:试验组累计突破率0.54%（6/1 112），低于对照组的3.96%（44/1 112，χ2 =29.544， P<0.001），试验组接种水痘疫苗后水痘抗体GMC水平逐年降低（ F=18.291， P<0.001），对照组的GMC水平也逐年降低（ F=91.383， P<0.001）。各检测年度试验组和对照组的GMC水平差异有统计学意义（ P<0.001）。接种2剂次疫苗的试验组3年间的抗体阳性率差异有统计学意义（χ2 =11.107， P<0.01），接种第1年与第3年的阳性率差异有统计学意义（ P<0.01），对照组3年间的阳性率差异无统计学意义（χ2 =3.351， P>0.05）。各检测年度试验组阳性率均高于对照组（ P<0.001）。 结论:接种2剂次疫苗能够显著提升接种后的抗体水平和抗体阳性率，但随着时间的延长仍呈下降趋势，应根据实际情况考虑实行再次加强免疫。