慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变光动力治疗前后超广角眼底自身荧光的变化

• 作者: 朱华凤 许阿敏
• 来源期刊: 武汉大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 超广角眼底自身荧光 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 光动力疗法
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 294-297
• 页数: 4页
• 分类号: R774.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.14188/j.1671-8852.2021.0199

摘要

目的:观察慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CCSC)光动力治疗(PDT)前后超广角眼底自身荧光(UWFAF)改变.方法:对2019年1月至2020年1月在武汉大学人民医院眼科中心确诊的CCSC患者19例23只患眼进行回顾性研究.其中,男性15例18只眼,女性4例5只眼;病程≥6个月.所有患眼均接受PDT治疗,在治疗前1天和治疗后1个月行最佳矫正视力(BCVA)、频域光学相干断层扫描(SD-OCT)、眼底自身荧光(FAF)及超广角眼底自身荧光(UWFAF)检查.对比观察治疗前后BCVA、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)和自身荧光的变化.结果:相比传统的FAF检查,UWFAF单次成像检查可以发现更多周边的病变,14只(62％)患眼通过UWFAF图像发现流水带改变.基线时,视网膜神经上皮下积液(SRF)对应UWFAF区域为强荧光,PDT治疗后1个月,所有患眼SRF吸收,16只(70％)患眼积液吸收后的区域表现为正常荧光,7只(30％)患眼表现为强荧光.PDT治疗后1个月患眼的BCVA为0.2(0.1,0.3),明显优于治疗前的0.4(0.3,0.5),差异有统计学意义(P＜0.001);治疗后1个月患眼CMT为(227.740±20.940) μm,明显低于治疗前的CMT[(468.870±42.278) μm],差异有统计学意义(t=30.110,P＜0.001).结论:UWFAF可以发现CCSC患者更多周边视网膜病变,是全面评估和监测CCSC患者视网膜色素上皮功能的有用工具;PDT可以促进CCSC患者SRF的吸收,提高患者视力.