类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤五例临床病理分析

• 作者: 林洁 李媛 陈皇 郑丽媛 钟定荣
• 来源期刊: 诊断病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤 子宫内膜间质肿瘤 性索标志物 分子改变
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 49-53
• 页数: 5页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-8096.2022.01.011

摘要

目的 探讨类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤(UTROSCT)的临床病理特点.方法 回顾性分析5例UTROSCT的临床特征,总结其组织学形态及免疫组化表达特点,并进行随访.结果 患者年龄40～60岁(平均49.2岁,中位52岁).3例以阴道出血就诊,1例因子宫肌瘤切除发现,1例因体检发现黏膜下肌瘤就诊.3例肿瘤组织位于内膜部位,1例位于肌壁间,1例位于内膜及肌层.4例患者随访18～ 147个月不等(平均95.5个月),无一例复发或转移.组织学上可见巢状、小梁状、条索样、片状或Sertorli管样结构;肿瘤细胞可呈上皮样,具有丰富的、泡沫状或透明的胞质,也可呈短梭形或卵圆形,胞质稀少;细胞异型性小,核分裂象少见.免疫组化显示肿瘤细胞表达AE1/AE3 (4/4)及vimentin(3/3),不同程度地表达性索标志物α-inhibin (5/5)、calretinin(5/5)、CD99 (5/5)、MelanA (2/3),激素受体ER (3/4)、PR(4/4),及CD10(4/5),不表达平滑肌标志物SMA(0/2).Ki-67增殖指数2％～10％.结论 UTROSCT是一类特殊的子宫肿瘤,绝大部分呈良性经过,病理形态具有性索样的分化特点,组织结构多样,可表达多种性索及上皮标记物,分子改变与卵巢性索肿瘤及子宫内膜间质肿瘤不同,可资鉴别.