透穴针法联合退黄合剂灌肠治疗肝硬化顽固型腹水的临床研究

• 作者: 白佳萌 刘光伟
• 来源期刊: 针刺研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化顽固型腹水 透穴针法 退黄合剂
• 年，卷（期）: 2022,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 59-64
• 页数: 6页
• 分类号: R246.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13702/j.1000-0607.200970

摘要

目的:观察透穴针法联合退黄合剂灌肠对肝硬化顽固型腹水患者肝功能,门静脉血流动力学,血浆一氧化氮(NO)、肠源性内毒素(ETM)及干扰素γ(IFN-γ)的影响.方法:将120例肝硬化顽固型腹水患者随机分为观察组和对照组,每组60例(观察组脱落2例,对照组脱落3例).对照组给予常规西医治疗联合退黄合剂保留灌肠,观察组在对照组基础上给予透穴针法治疗,中脘透水分,水分透气海,气海透关元,关元透中极,疗程均为30 d,共治疗2个疗程.评价两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前后体质量、腹围、24 h尿量/周、腹水暗区最大深度、肝功能指标、门静脉血流动力学及血浆NO、ETM及IFN-γ变化.结果:观察组治疗总有效率为81.03％(47/58),高于对照组的63.16％(36/57,P<0.05).治疗后两组体质量、腹围、腹水暗区最大深度、门静脉主干内径(Dpv)、最大血流速度(Vmax)、静脉血流量(Q)均低于本组治疗前(P<0.05),24 h尿量/周高于本组治疗前(P<0.05),肝功能各指标均明显改善(P<0.05).观察组治疗后体质量、腹围、腹水暗区最大深度、Dpv、Vmax、Q低于对照组(P<0.05),24 h尿量/周高于对照组(P<0.05),肝功能各指标改善程度高于对照组(P<0.05).两组治疗后血浆NO、ETM含量均低于治疗前(P<0.05),IFN-γ含量高于治疗前(P<0.05).观察组治疗后NO、ETM含量低于对照组,IFN-γ含量高于对照组(P<0.05).结论:透穴针法联合退黄合剂灌肠治疗肝硬化顽固型腹水可有效提高疗效,该作用与其降低内毒素水平,改善门静脉血流动力学,提高细胞免疫功能有关.