异地就医冠心病患者住院费用的变化情况及影响因素分析

• 作者: 吴迪 于泽洋 杨文月 肖莹 刘媛媛 李长平 马骏 崔壮
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 异地就医 冠心病 住院费用 变化趋势
• 年，卷（期）: 2022,（3）
• 所属期刊栏目: 卫生经济
• 页码范围: 231-234
• 页数: 4页
• 分类号: R197.32|R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2022.03.017

摘要

目的 了解异地就医冠心病患者住院费用的变化情况及影响因素,为优化医疗资源配置,控制住院费用的不合理增长提供依据.方法 数据来源于天津市某医院2017年四季度至2019年三季度冠心病异地就医联网结算住院患者信息库.收集患者人口学信息和住院费用信息,共收集有效数据2 099份.采用SAS 9.2软件进行灰色关联分析和多重线性回归分析.结果 2017年四季度至2019年三季度,异地就医联网结算冠心病患者的住院费用中,材料费所占的比重最大(57.53％),人均住院费用的变化趋势与材料费的变化趋势一致,均先保持稳定,后呈现波动下降趋势.灰色关联分析结果显示,材料费与人均住院费用的关联度和关联序最大.多重线性回归分析结果显示,住院时间≥15 d(β=0.324)、男性(β=0.105)、进行手术治疗(β=0.504)、华东地区(β=0.058)、城乡居民患者(β=0.055)的住院医疗费用更高,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 异地就医联网结算冠心病患者的住院费用呈波动下降趋势,需要优化住院医疗费用结构,降低医用耗材占比,提高反映医疗服务价值和医务人员附加值的医疗服务成本.