2015-2020年江苏省戊型肝炎病毒流行病学特征及分子进化研究

• 作者: 田华 张雪峰 付建光 朱立国
• 来源期刊: 江苏预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 戊型肝炎病毒 分子流行病学 基因型
• 年，卷（期）: 2022,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Article
• 页码范围: 153-157
• 页数: 5页
• 分类号: R512.6+5
• 语种: 中文
• DOI: 10.13668/j.issn.1006-9070.2022.02.010

摘要

目的 研究近年江苏省人源与猪源戊型肝炎病毒(HEV)流行病学特征和分子进化特征.方法 对2015-2020年江苏省戊型肝炎病例特征进行描述性分析.收集南通如皋县、盐城东台市、淮安清浦区、无锡宜兴市4个监测点报告的戊型肝炎患者标本和当地猪胆汁标本,采用ELISA法进行HEV-IgM抗体检测,采用荧光定量PCR、巢式PCR对HEV RNA进行特异性扩增,阳性标本进行测序,所得基因序列开展进化分析,包括基因型及亚型分析、同源性分析等.结果 2015-2020年,江苏省共报告戊型肝炎病例15 955例,均为散发,年均发病率3.32/10万;报告2例死亡,病死率为1.25/万.下辖13个设区市中,病例数徐州市最多(占15.92％),常州市(占1.95％)最少;发病率南通市(4.96/10万)最高,无锡市(1.08/10万)最低,发病率差异有统计学意义(x2=75.89,P＜0.01).年均发病率男性(4.76/10万)高于女性(2.36/10万),差异有统计学意义(x2=7.35,P＜0.01).病例主要集中在40～59岁(占44.72％)和≥60岁(占41.16％)年龄组;职业主要为农民(占61.27％).1-4月为发病主高峰(占41.25％),8月为次高峰(占8.37％).共采集387份急性戊型肝炎病例血清样本和5 588份猪胆汁样本,得到109条人源HEV及78条猪源HEV序列,其中人源HEV均为基因4型,包含4种亚型;猪源HEV同样均为基因4型,包含2种亚型;人源与猪源HEV核苷酸序列的同源性范围为81％～100％.结论 江苏省近年基因4型HEV在戊肝患者中占绝对优势,人源与猪源HEV核苷酸序列高度同源,提示HEV有在人与猪之间传播的可能性.